盐酸异丙嗪片的作用及功效，儿童能否服用盐酸异丙嗪片

一、张歆艺就医注射的“盐酸异丙嗪注射液”是什么

异丙嗪是什么？异丙嗪也叫非那根，是第一代抗组胺药（H1受体阻断药），那么抗组胺药有哪些，有何作用，请看：

第一代抗组胺药：有不同程度的中枢抑制作用，抗胆碱作用，抗晕止吐作用。

主要有氯苯他敏（扑尔敏）、苯海拉明、异丙嗪（非那根）、赛庚啶、地芬尼多（眩晕停）

第二代抗组胺药：第二代如特非那定、阿司咪唑可致室性心动过速而停用，特点是中枢抑制作用较弱，无抗胆碱作用

目前临床广泛使用的第二代抗组胺药有：西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、左卡巴斯汀（喷剂）、咪唑斯汀、依匹斯汀、氮卓斯汀（喷剂）、地氯雷他啶、非索非那丁、左旋西替利嗪、奥洛他定等。

抗组胺药主要用于变态反应疾病如过敏性鼻炎、结膜炎、皮肤科过敏性病等。

第一代有较强的呼吸抑制和镇静作用，主要用于抗晕止吐，镇静催眠、抗过敏。使用第一代抗组胺药品比如苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏可能会出现嗜睡，困倦，因此，高空作业者，车辆驾驶人员，机械操作人员工作时间禁用。

关于异丙嗪在儿童的使用：

异丙嗪于1951年在美国批准上市后，FDA不时收到异丙嗪致儿童严重不良反应报告，包括呼吸抑制、镇静过度、焦虑、幻觉、癫痫发作以及肌张力障碍等。这些不良事件，特别是异丙嗪与其他药物联用致呼吸抑制问题，促使FDA重新评估了所有涉及儿童（<16岁）的严重不良事件，并于2006年4月25日发布告诫如下：所有含盐酸异丙嗪的制剂如糖浆剂、栓剂、注射剂及片剂，因有可能引起致死性呼吸抑制，禁用于2岁以下儿童；2岁和2岁以上儿童使用各种盐酸异丙嗪制剂时应谨慎。

因此，根据相关循证资料，FDA以及micromedex二者均出示黑框警告，且具有大量文献结果表明异丙嗪用于2岁以下儿童会出现致死性的呼吸抑制，虽然中文说明书并未列明，但出于黑框警告的循证资料充分，故建议临床：异丙嗪禁用于2岁以下儿童，以避免出现医患纠纷。但目前我国的异丙嗪药品说明书只是注明小于3个月的婴儿不宜应用本品。没有注明2岁以下禁用。药品说明书滞后、不合理问题值得关注。

曾经的案例：东莞某患儿（23个月）在使用异丙嗪针剂8毫克肌注后死亡，在法医鉴定中心出具的《鉴定意见书》中，患儿的死因归因为初期医生诊断失误、异丙嗪的使用以及后期抢救不及时。

为何美国把异丙嗪注射剂列为高警示药品？主要有以下原因：

1、异丙嗪的呼吸抑制作用，与其他药物联用致呼吸抑制问题。

2、异丙嗪注射剂，具有强烈刺激性，最佳给药途径为深层肌内注射，禁止皮下注射和动脉注射。

3、异丙嗪静脉给药，已出现需要截肢的坏疽病例，最常见的截肢部位包括手指和手掌。

二、儿童能否服用盐酸异丙嗪片

服用药物的儿童需要根据体重计算。另外要注意是什么病，建议根据病因服用药物，不要盲目服药，可以带孩子到医院儿科就诊，在医生的指导下用于药物治疗。盐酸异丙嗪片可在临床上治疗某些过敏性疾病或镇静催眠药。恶心，呕吐或晕车的治疗。

关于盐酸异丙嗪片的作用及功效的内容到此结束，希望对大家有所帮助。